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胎心什么时候检查

2026年01月28日 21:31:41
病情描述:

胎心什么时候检查

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    胎心检查主要在孕期不同阶段进行,孕6~8周首次通过超声确认原始心管搏动,后续常规产检每4周听诊一次,高危孕妇或特殊情况需提前或增加频率。

    一、孕早期(孕6~8周)首次检查:孕早期通过超声检查明确宫内妊娠及胎心情况,经阴道超声在孕6周左右可探及原始心管搏动,腹部超声通常需至孕6~7周,若未发现胎心,需排除胚胎停育可能,建议1周后复查。

    二、孕中期常规产检中的胎心监测:孕12周后每次产检中,医护人员会用多普勒听诊器检测胎心音,孕20周后可清晰听到;孕28周起,部分医院对高危孕妇或常规孕妇开始胎心监护(NST),每周1次,通过连续监测20~30分钟了解胎儿心率变化。

    三、高危妊娠的胎心监测时间:高危孕妇(如年龄≥35岁、妊娠期高血压、糖尿病、胎儿发育异常史等)首次超声检查在孕5~6周,确诊胎心后,后续每2周监测1次,至孕28周后改为每周1次;胎盘异常或羊水异常者,需在医生指导下缩短间隔,避免胎儿缺氧。

    四、特殊人群(高龄、多胎)的监测建议:高龄孕妇(≥35岁)因染色体异常风险增加,孕11~13+6周起每2周超声监测胎心,孕28周后增加胎心监护频率;多胎妊娠(如双胞胎)孕12周后每次产检同时监测各胎儿胎心,孕24周后每周1次胎心监护,关注双胎生长差异。

    五、异常情况的胎心监测要求:若孕期出现腹痛、阴道出血、胎动异常等症状,或既往有胎心异常史,无论孕周,需立即就医检查胎心,必要时行超声或胎心监护,避免延误胎儿宫内窘迫诊断。

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