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湿疹破了出水怎么办

2026年01月28日 13:59:12
病情描述:

湿疹破了出水怎么办

医生回答(1)
  • 张春玲
    张春玲主任医师

    北京医院 向他提问

    湿疹破损渗出时,需立即停止搔抓,通过清洁、干燥、外用药物等措施控制渗出,预防感染并促进创面修复。

    紧急处理与避免刺激

    停止搔抓及摩擦,避免破损扩大;用干净纱布轻压吸干渗出液,禁用擦拭;避免热水烫洗或刺激性清洁用品(如肥皂、沐浴露),防止炎症扩散;若瘙痒明显,可在医生指导下口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。

    局部清洁与消毒

    使用3%硼酸溶液或生理盐水湿敷,每次15-20分钟,每日2-3次,减少渗出;禁用酒精、碘伏等刺激性消毒剂,仅在明确感染时遵医嘱用0.1%氯己定溶液消毒;清洁后用无菌纱布吸干,保持创面湿润但不潮湿。

    干燥保护与创面护理

    用无菌纱布或医用凡士林油纱覆盖创面,吸收渗出并隔离污染物;避免长时间潮湿环境,每日更换敷料1-2次,轻柔操作;创面结痂后勿强行剥离,促进自然愈合;渗出较多时可抬高患肢(肢体部位),减少局部渗出。

    药物治疗选择

    渗出期以收敛为主,首选3%硼酸溶液湿敷;感染风险高时,加用夫西地酸乳膏预防感染;渗出减少后,短期使用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)控制炎症,连续使用不超过1周;联合重组人表皮生长因子凝胶促进修复,减少色素沉着。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿禁用刺激性药物,优先选1%氢化可的松乳膏;孕妇慎用含氟激素,优先用生长因子凝胶;老年人加强保湿,避免过度清洁;糖尿病患者需严格控糖(空腹<7mmol/L),每日监测血糖,避免感染扩散;哺乳期女性优先选不含激素的氧化锌软膏。

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