怀孕30周做哪些检查问
怀孕30周做哪些检查
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怀孕30周产检以动态监测母胎健康、排查并发症及优化妊娠管理为核心,主要包括基础体征监测、实验室检测、胎儿发育评估、心脏功能筛查及高危因素管理五大项目。
基础体征监测
测量体重(每周增重≤0.5kg为宜)、血压(正常<140/90mmHg)、宫高腹围(评估胎儿生长速度)及胎心率(110-160次/分)。高血压病史、双胎妊娠等高危孕妇需每1-2周增加血压监测频次,异常时转诊产科。
实验室检测
血常规排查贫血(血红蛋白<100g/L需补铁)、感染;尿常规查尿蛋白(±及以上提示异常)、尿糖(排除糖耐量异常);肝肾功能评估代谢状态。乙肝/丙肝携带者需每4周监测病毒载量,必要时启动抗病毒治疗。
胎儿超声检查
B超测量双顶径、股骨长等参数,估算胎儿体重(±10%为正常范围),排查先天性畸形(如心脏、肢体缺陷)及羊水异常(<5cm或>25cm需干预)。瘢痕子宫、前置胎盘孕妇需重点观察胎盘位置及羊膜腔压力。
心脏功能评估
常规心电图筛查心律失常,有先天性心脏病史者建议孕28周起每2周复查。肝肾功能异常者(肌酐>90μmol/L或转氨酶升高)需立即转诊,必要时终止妊娠。
高危妊娠管理
每日计数胎动(早中晚各1小时,>3次/小时正常),异常时24小时内就诊。32周后行胎心监护(NST),子痫前期、胎盘功能减退等高危孕妇提前至30周开始,连续监测3次无反应型需进一步检查。
注:以上检查需结合孕妇个体情况调整,具体遵循产科医生指导。
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