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血色素低

2026年01月28日 14:45:43
病情描述:

血色素低

医生回答(1)
  • 唐旭东
    唐旭东副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    血色素低医学上称为贫血,指单位体积血液中血红蛋白浓度低于正常范围,需通过明确病因、科学干预(如补铁、调整饮食)改善症状,避免长期忽视导致健康风险。

    一、常见病因分类

    血色素低分多种类型:最常见为缺铁性贫血(铁摄入不足或慢性失血,如女性月经过多、消化道出血);其次为巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏,常见于长期素食者);慢性病性贫血(如肾病、慢性炎症)也较常见;其他还包括溶血性、失血性贫血等,需通过检查明确具体类型。

    二、诊断与评估方法

    诊断需结合血常规(观察血红蛋白、红细胞平均体积等指标)、病史(如慢性失血、饮食结构),必要时检测铁代谢指标(血清铁、铁蛋白)、叶酸/B12水平,严重或疑难病例需行骨髓穿刺明确病因。

    三、治疗核心原则

    治疗需对因:缺铁性贫血补铁(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁),巨幼细胞性贫血补充叶酸或维生素B12;饮食调整(缺铁者多摄入红肉、动物肝脏,巨幼贫者多吃绿叶菜、豆类);严重贫血(Hb<60g/L)需输血支持,避免盲目补铁掩盖其他病因。

    四、特殊人群注意事项

    儿童缺铁影响认知发育,需早期干预(如调整辅食结构);孕妇(尤其孕中晚期)需额外补铁(每日元素铁60mg),预防胎儿发育不良;老年人贫血可能掩盖消化道肿瘤、慢性肾病等疾病,需全面排查潜在病因。

    五、预防与生活方式调整

    预防缺铁需均衡饮食(避免长期素食),烹饪用铁锅;定期体检(重点关注女性、孕妇、慢性病患者);积极治疗慢性失血(如痔疮、胃溃疡),减少铁丢失。

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