血虚吃什么药问
血虚吃什么药
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血虚的药物选择需结合病因,缺铁性血虚以铁剂为主,巨幼细胞性血虚需补充叶酸和维生素B12,慢性病性血虚需治疗原发病并辅以营养素,失血性血虚需输血或补铁并止血。
一、缺铁性血虚的药物选择:常见于饮食铁摄入不足或慢性失血(如女性月经过多)。常用铁剂包括硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等二价铁制剂,维生素C可促进铁吸收,用药期间需定期监测血常规调整方案。
二、巨幼细胞性血虚的药物选择:因叶酸或维生素B12缺乏(如素食者、胃切除术后患者)。叶酸片(每日400-800μg)或5-甲基四氢叶酸,维生素B12缺乏者需肌内注射或口服维生素B12,严重病例需排查吸收障碍(如胃黏膜萎缩)。
三、慢性病性血虚的药物选择:慢性肾病、炎症性肠病等原发病可致血虚。需治疗原发病,同时补充铁剂(如琥珀酸亚铁),促红细胞生成素(EPO)可促进红细胞生成,用药需在医生指导下进行,避免药物相互作用。
四、失血性血虚的药物选择:急性失血需输血,慢性失血需补铁并治疗原发病(如胃溃疡止血)。缺铁性失血需长期补充铁剂(如富马酸亚铁),同时调整饮食结构(增加红肉、动物肝脏),避免长期单一依赖药物。
五、特殊人群用药注意事项:儿童缺铁性血虚优先通过饮食补铁(每日推荐量10mg元素铁),避免长期用铁剂;孕妇需额外补充铁(每日60-100mg元素铁)和叶酸,预防孕期贫血;老年人消化吸收差,建议选择肠溶剂型铁剂,排查消化道肿瘤等慢性失血原因;慢性病患者用药前需评估肝肾功能,避免铁剂与降糖药相互作用。
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