血清铁蛋白测定是检查什么的问

血清铁蛋白测定主要用于评估体内铁储备水平，辅助诊断缺铁性贫血、铁过载及其他与铁代谢相关的疾病。

诊断缺铁性贫血

血清铁蛋白是反映铁储备的敏感指标，当铁摄入不足、慢性失血或吸收障碍时，铁蛋白会早期降低（＜12μg/L提示铁储备显著耗竭）。结合血常规（血红蛋白降低）、血清铁等指标，可明确缺铁性贫血诊断，尤其适用于早期筛查（如铁蛋白＜15μg/L时，铁储备已严重不足）。

评估铁过载风险

铁蛋白升高多见于铁蓄积状态：原发性血色病（遗传性铁吸收过多）患者铁蛋白常＞1000μg/L；反复输血、长期铁剂过量或继发性铁过载（如慢性肝病）也可导致铁蛋白升高（＞400μg/L需警惕器官损伤风险）。

监测补铁治疗效果

缺铁性贫血患者补铁治疗期间，动态监测铁蛋白：若治疗后铁蛋白较基线升高（通常＞50μg/L提示铁储备恢复），且血红蛋白同步上升，可判断补铁有效；若铁蛋白无明显升高，需排查治疗依从性或吸收障碍。

辅助其他疾病诊断

慢性炎症、感染或肾病患者常出现“功能性缺铁”（铁蛋白正常/升高但铁利用率低），需结合C反应蛋白、肾功能等鉴别；恶性肿瘤（如肝癌、胰腺癌）细胞可刺激铁蛋白合成，导致铁蛋白升高（＞200μg/L时需警惕肿瘤风险）。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性铁需求增加，铁蛋白＜30μg/L提示铁储备不足；儿童生长发育快，铁蛋白＜10μg/L需预防性补铁；老年人铁吸收能力下降，男性铁蛋白＞150μg/L、女性＞120μg/L时需排查铁过载病因（如血色病）。