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怎样减脂肪肝

2026年01月28日 18:57:42
病情描述:

怎样减脂肪肝

医生回答(1)
  • 尤闻道
    尤闻道副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    怎样减脂肪肝

    通过科学饮食控制热量摄入、规律运动增加脂肪消耗、改善生活习惯(如控糖、限酒)是核心干预手段,多数单纯性脂肪肝经3-6个月坚持可显著逆转;严重或合并肝功能异常者需遵医嘱药物干预。

    一、针对非酒精性脂肪肝的干预措施

    饮食上减少精制糖、反式脂肪及高脂食物,增加膳食纤维(如全谷物、绿叶蔬菜);每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2-3次抗阻训练;减重5%-10%可改善肝内脂肪堆积,糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。

    二、针对酒精性脂肪肝的干预措施

    严格戒酒是根本,需彻底停止饮酒;补充维生素B族(如B1、B6)及优质蛋白(鸡蛋、瘦肉),每日热量供给25-30kcal/kg;肝功能异常时需就医监测,必要时短期使用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱),避免继续饮酒加重肝损伤。

    三、特殊人群脂肪肝干预要点

    儿童脂肪肝以饮食(增加蔬菜、减少高糖零食)和运动(每日≥60分钟)为主,家长需监督纠正代际不良习惯;孕妇控制每周体重增长≤0.5kg,低脂饮食,产后3个月复查肝功能;老年人选择散步、太极拳等轻量运动,避免剧烈活动;合并高血压者每日盐摄入<5g,优先低GI饮食。

    四、药物治疗的适用与注意事项

    仅适用于非酒精性脂肪性肝炎(NASH)伴肝纤维化或严重肝功能异常(ALT/AST持续升高);常用药物为多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等保肝药,需医生评估后开具处方;儿童、孕妇禁用肝毒性药物,用药期间每3个月监测肝功能,避免自行停药或调整剂量。

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