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小儿湿疹是什么引起的

2026年01月28日 22:09:50
病情描述:

小儿湿疹是什么引起的

医生回答(1)
  • 张斌
    张斌副主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    小儿湿疹是遗传、免疫、环境等多因素共同作用导致的皮肤炎症反应,核心机制涉及皮肤屏障功能受损与免疫异常激活。

    遗传因素

    家族有过敏性疾病史(如特应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎)的儿童,湿疹发病风险显著增加。研究显示遗传度约70%,与FLG(丝聚蛋白)基因突变等密切相关,此类突变导致皮肤屏障功能先天不足,易受外界刺激诱发湿疹。

    免疫异常

    湿疹本质是免疫调节紊乱,Th2型免疫反应亢进,使皮肤局部炎症因子(如IL-4、IL-13)过度释放,引发皮肤红肿、瘙痒及渗出。免疫细胞功能失衡(如嗜酸性粒细胞浸润)进一步加重皮肤炎症反应,形成慢性湿疹状态。

    皮肤屏障功能障碍

    婴幼儿皮肤角质层薄、含水量低,保湿能力差。过度清洁(如频繁洗澡)、使用刺激性强的洗护用品(如皂基沐浴露)、环境干燥或出汗过多,均会破坏皮肤屏障,使过敏原或刺激物更易入侵,诱发炎症反应。

    环境与接触因素

    环境中的过敏原(尘螨、花粉、动物皮屑)、刺激物(羊毛、化纤衣物,肥皂、洗涤剂),以及气候变化(冷热刺激、湿度骤变)均可能诱发湿疹。部分患儿因食物过敏(如牛奶蛋白、鸡蛋)加重症状,需结合过敏原检测明确。

    特殊人群注意事项

    早产儿皮肤发育未成熟,屏障功能更弱,湿疹发生率高;肥胖儿童皮肤褶皱多,易潮湿摩擦,加重湿疹;母乳喂养可降低湿疹风险,但母亲需避免牛奶、鸡蛋等易致敏食物;过度肥胖会增加皮肤负担,需控制体重并加强护理。

    (注:内容基于《中国儿童特应性皮炎诊疗指南》及国内外临床研究,具体用药需遵医嘱,避免自行使用激素类药膏。)

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