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胎心是什么意思

2026年01月28日 15:41:15
病情描述:

胎心是什么意思

医生回答(1)
  • 李晓琼
    李晓琼主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    胎心是胎儿在母体子宫内心脏的节律性搏动,是评估宫内妊娠安全性的核心指标,可通过超声或专业设备监测。

    定义与生理意义

    胎心由胎儿心肌细胞自律收缩产生,孕6-8周出现原始心管搏动,孕12周后超声可清晰显示。其规律波动是胎儿存活的直接证据,不受母体心率干扰,是筛查胎儿先天心脏缺陷、评估胎盘循环功能的关键窗口。

    监测方式与临床应用

    超声多普勒(孕12周后):动态观察胎心位置、心腔结构及血流频谱;

    胎心监护仪(孕28周后):连续记录20-40分钟,评估胎儿对宫缩的耐受能力;

    家用胎心仪(孕16周后):需专业指导,取左侧卧位监测,避免噪音干扰导致误判。

    正常范围与表现

    正常胎心率稳定在110-160次/分钟,节律整齐。若出现心率持续<110或>160次/分钟,或波形频繁变异减速(>50%基线波动),提示可能存在宫内缺氧、胎盘功能减退等问题。

    异常情况的临床意义

    胎心异常可能源于胎儿因素(脐带绕颈、先天心脏缺陷)、母体因素(发热、妊娠期高血压)、胎盘因素(前置胎盘、胎盘早剥)。需结合超声(脐血流阻力指数)、胎动计数(12小时<10次提示异常)综合判断,持续异常时需紧急终止妊娠,降低脑损伤或死胎风险。

    特殊人群注意事项

    高危孕妇(高龄、多胎、妊娠期糖尿病):需每周监测1-2次,建立胎心档案;

    前置胎盘、瘢痕子宫孕妇:避免剧烈运动,发现胎动减少或胎心异常(如>160次/分钟)立即就医;

    妊娠期高血压疾病孕妇:严格控制血压(目标<140/90mmHg),定期复查胎心监护。

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