怀孕34周肚子疼怎么回事问

怀孕34周肚子疼可能与假性宫缩、先兆早产、胎盘异常、肠胃不适或其他病理因素相关，需结合疼痛特点和伴随症状判断，必要时及时就医。

假性宫缩（生理性腹痛）

孕晚期子宫肌肉敏感性增加，易出现不规律收缩，表现为下腹部紧绷感或隐痛，持续数秒至1分钟，强度弱、无进展，休息或改变体位后缓解，通常无阴道出血或流水。此类宫缩为正常生理现象，无需特殊处理，注意观察即可。

先兆早产迹象（需警惕）

若腹痛逐渐规律（10分钟内≥2次）、强度增强，伴随腰酸痛、见红或阴道流水，可能是宫颈成熟、宫口扩张的信号。高危孕妇（如早产史、多胎妊娠、高血压）需立即就医，通过检查宫颈长度和胎心监护评估早产风险，必要时保胎治疗。

胎盘异常（急症风险）

胎盘早剥：突发持续性剧烈腹痛，子宫硬如板状，常伴阴道出血或无出血（隐性早剥），胎动减少，需立即急诊B超和胎心监护，延误可能危及母婴安全。

前置胎盘：无痛性阴道出血伴腹痛时，也需警惕，及时排查胎盘位置。

肠胃功能紊乱（常见诱因）

子宫压迫肠道或激素影响胃肠蠕动减慢，易引发便秘、消化不良或肠痉挛，腹痛多在肚脐周围或下腹部，伴恶心、腹胀或排便异常。建议清淡饮食、少量多餐，避免生冷辛辣，必要时用乳果糖缓解便秘。

其他病理因素（需排除）

泌尿系统感染：伴尿频、尿痛、尿急；

急性阑尾炎：转移性右下腹痛，伴发热、呕吐；

卵巢囊肿扭转：突发单侧下腹痛，需紧急超声检查。

若疼痛剧烈或伴随发热、血尿、呕吐等，需及时就诊排查。

特殊提醒：有高血压、糖尿病或既往早产史的孕妇，腹痛加重或伴高危症状时，应立即联系产科医生，避免延误病情。