两周岁宝宝肠炎症状问

两周岁宝宝肠炎症状主要表现为腹泻（稀水便或糊状便，每日≥3次）、呕吐（频繁或持续）、发热（体温波动），部分伴腹痛、脱水（尿量减少、口唇干燥），不同病因症状存在差异。

一、病毒感染性肠炎（如轮状病毒、诺如病毒）：轮状病毒多见于秋冬季节，表现为频繁水样便、呕吐，可伴低热或无热，婴幼儿因胃肠功能弱易出现腹胀、拒食；诺如病毒全年散发，集体单位易暴发，以呕吐、腹痛为主，腹泻量少，可伴肌肉酸痛，无发热或低热，病程通常1~3天。

二、细菌感染性肠炎（如沙门氏菌、大肠杆菌）：多因污染食物或水源引起，症状较重，腹泻伴黏液脓血便、高热（38.5℃以上），婴幼儿常因腹痛哭闹不止，脱水进展快（4~6小时内可出现中度脱水），部分可发展为中毒性巨结肠，需紧急就医。

三、非感染性肠炎（饮食与过敏因素）：饮食不当（如变质食物、过量生冷）诱发，表现为腹泻频繁、呕吐轻，无发热或低热，排便前有明显腹痛；食物过敏引发者，可能伴湿疹加重、荨麻疹，大便带血（暗红色或果酱样），需结合既往过敏史（如牛奶蛋白过敏）排查。

四、脱水与护理原则：轻度脱水表现为尿量略少（4~6小时未尿）、口唇微干；中度脱水（尿量显著减少、哭时无泪），需立即口服补液盐Ⅲ；重度脱水（无尿、精神萎靡）需送医。护理上暂停油腻/高蛋白食物，给予米汤、稀粥等易消化饮食，少量多次喂水，2岁以下儿童禁用洛哌丁胺，发热时优先物理降温，体温≥39℃可遵医嘱用对乙酰氨基酚。

五、就医指征：持续高热（＞3天）、频繁呕吐无法进食、血便（肉眼可见血丝或黑色柏油便）、尿量持续减少且精神萎靡，需2小时内送医，避免自行使用抗生素或止泻药物，延误病情。