一般孕妇吃什么叶酸问

一般孕妇建议服用叶酸补充剂（如叶酸片），每日0.4mg，从孕前3个月开始至孕早期3个月服用，以预防胎儿神经管畸形。

核心补充剂推荐

临床证实，孕前3个月至孕早期3个月每日补充0.4mg叶酸（合成叶酸），可使胎儿神经管畸形风险降低70%以上（《柳叶刀》研究数据）。该剂量为国际公认的预防标准，《中国居民膳食指南（2022）》明确此阶段需额外补充叶酸，以弥补饮食摄入不足。

天然食物辅助来源

叶酸广泛存在于深绿色蔬菜（菠菜、芦笋）、豆类（鹰嘴豆）、水果（牛油果、橙子）及动物肝脏中，但其多为多谷氨酸形式，生物利用率仅约50%，无法替代补充剂。饮食调整可降低同型半胱氨酸水平，辅助整体营养摄入，但预防神经管畸形需依赖额外补充。

高风险孕妇注意事项

若有神经管缺陷生育史、糖尿病、肥胖或叶酸代谢基因（MTHFR）检测高风险者，需在医生指导下增加剂量（如0.8mg/日）。此类人群单纯补充0.4mg可能不足，需结合遗传背景及临床评估调整方案。

补充剂剂型选择

优先选择单纯叶酸片（国药准字H开头），避免复合维生素中叶酸含量不足（部分产品叶酸占比＜0.4mg/片）。若需同步补充其他营养素（如铁、钙），可选择含0.4mg叶酸的复合维生素，但需核对成分表，确保单一补充效果。

服用时间与持续阶段

孕前3个月至孕12周为基础补充期，孕中晚期（13周后）仍可继续服用0.4mg/日（无明确研究显示需减量），特殊情况（如孕吐严重导致吸收差）可遵医嘱延长。哺乳期女性若计划再次妊娠，也需持续补充叶酸至孕前3个月。

（注：内容基于《中华围产医学杂志》《英国医学期刊》临床研究，具体补充方案需个体化调整，遵医嘱执行。）