手指甲痛是怎么回事问

手指甲痛多由外伤、感染、甲沟炎或全身性疾病引发，需结合具体症状判断病因。

外伤或机械损伤

指甲受挤压、碰撞或美甲工具损伤（如打磨过度），可致甲床出血、组织挫伤。表现为指甲周围红肿、压痛，甲下淤血时可见黑紫色斑点。老年人或糖尿病患者因循环差，恢复缓慢且易继发感染，需避免指甲进一步损伤，必要时冷敷止血。

甲沟炎（甲沟感染）

细菌（如金黄色葡萄球菌）感染甲沟周围组织，分急性和慢性。急性表现为甲沟红肿、触痛，进展后化脓；慢性常伴甲沟增厚、肉芽增生。轻度可外用莫匹罗星软膏，化脓时需切开引流；反复发作者可能需拔甲。免疫力低下者（如糖尿病、长期用激素者）感染风险高，需加强血糖控制。

嵌甲症

指甲边缘向甲沟内生长，反复刺激引发炎症，表现为甲沟疼痛、红肿、渗液，易继发感染。长期嵌甲可致甲周炎（肉芽组织增生）。日常避免修剪指甲过短，穿宽松鞋袜；严重时需用甲沟扩张器或手术（部分拔甲）。糖尿病患者、长期穿高跟鞋者需警惕感染扩散。

末梢神经炎或神经压迫

颈椎病、糖尿病周围神经病变等可压迫或损伤末梢神经，引发指甲周围麻木、刺痛。颈椎病者疼痛与体位相关，糖尿病患者伴“袜套样”感觉异常。需针对原发病治疗（如糖尿病控糖、颈椎病物理治疗），长期伏案者应定期活动颈肩。

系统性疾病影响

类风湿关节炎（关节侵蚀）、银屑病（甲凹陷/增厚）等可累及指甲，伴关节痛或皮肤病变。甲状腺功能异常（如甲减）影响甲生长速度。需风湿科/内分泌科诊断，类风湿患者用抗风湿药，银屑病甲损害可外用卡泊三醇软膏。

注意：若疼痛持续超过3天、伴发热或指甲变色，建议及时就医排查感染或系统性疾病。特殊人群（糖尿病、免疫力低下者）需缩短就医间隔，避免感染扩散。