怀孕8个月空腹血糖5.8正常吗问
怀孕8个月空腹血糖5.8正常吗
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怀孕8个月空腹血糖5.8mmol/L高于孕期正常范围,需警惕妊娠期糖尿病风险。
孕期空腹血糖正常标准
国际妊娠期糖尿病诊断标准(ADA/CDS)明确:孕期空腹血糖正常应<5.1mmol/L,5.1-6.9mmol/L属于糖耐量受损(IGT),≥7.0mmol/L提示孕前糖尿病。5.8mmol/L处于IGT区间,需进一步排查糖代谢异常。
5.8mmol/L的临床意义
单次空腹血糖5.8mmol/L可能为糖代谢代偿期异常,若排除应激因素(如感染、情绪波动),需高度警惕妊娠期糖尿病(GDM)。需结合OGTT结果综合判断,避免漏诊或过度诊断。
建议完善OGTT检查
75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是诊断GDM的金标准,需检测空腹、1小时、2小时血糖值。若空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L,即可确诊GDM;若仅空腹5.8mmol/L,需排除其他干扰因素。
初步干预措施
饮食控制:减少精制糖摄入,增加膳食纤维(如蔬菜、全谷物),少食多餐,避免高糖高脂饮食;
适度运动:每日进行30分钟中等强度运动(如散步、孕妇瑜伽),促进血糖利用;
血糖监测:每日监测空腹及餐后2小时血糖,记录波动趋势,避免低血糖(如空腹<3.3mmol/L)。
高危人群重点管理
肥胖(BMI≥28)、糖尿病家族史、既往GDM史、高龄(≥35岁)、多囊卵巢综合征(PCOS)等高危孕妇,需更严格监测(如每周2-3次空腹血糖),必要时在医生指导下启动胰岛素治疗(如甘精胰岛素),严格控制餐后2小时血糖<6.7mmol/L,降低巨大儿、新生儿低血糖风险。
(注:本文仅为科普,具体诊疗请遵医嘱)
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