造成新生儿败血症的原因问
造成新生儿败血症的原因
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新生儿败血症主要由细菌、病毒、真菌等病原体通过宫内、产时或产后途径侵入血液循环,引发全身炎症反应。
一、宫内感染:母亲若存在绒毛膜羊膜炎、生殖道感染(如B组链球菌定植),或胎膜早破(超过18小时)、早产,病原体可通过胎盘传给胎儿。早产儿、低出生体重儿因免疫功能尚未成熟,感染风险更高。
二、产时感染:分娩过程中,胎儿接触母亲产道病原体(如大肠杆菌、B组链球菌),或胎膜早破时间过长(>18小时)、产程延长,可能导致病原体上行。分娩器械消毒不彻底也会增加感染风险。
三、产后感染:最常见,病原体通过脐部(未及时消毒或反复摩擦)、皮肤黏膜破损(如擦伤、脓疱疮)、呼吸道(如呛奶引发吸入性肺炎继发感染)、消化道(如不洁喂养)侵入。长期住院、免疫功能低下的新生儿(如早产儿)更易发生。
四、特殊病原体感染:真菌(如念珠菌)多见于早产儿、长期住院或接受广谱抗生素治疗的新生儿,因菌群失调导致感染。病毒感染(如巨细胞病毒)相对少见,但先天性感染或出生后接触感染源(如医护人员携带病毒)也可引发。
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