骨折与扭伤的区别问

骨折与扭伤的核心区别在于损伤组织类型，骨折为骨结构连续性中断，扭伤为关节周围软组织（韧带、肌腱等）损伤，症状与处理方式亦有显著差异。

损伤组织类型

骨折是骨皮质或骨小梁连续性中断，可伴骨膜撕裂、骨髓腔损伤；扭伤为关节囊、韧带、肌腱等软组织拉伤或撕裂，骨骼结构完整。

典型症状差异

骨折表现为剧烈疼痛、肢体畸形、异常活动及骨擦音，肿胀范围与骨折程度相关；扭伤以关节周围疼痛、肿胀、淤青为主，活动时疼痛加重，无畸形或异常活动。

影像学检查重点

骨折需X线/CT/MRI显示骨皮质中断、骨小梁紊乱；扭伤以MRI评估软组织损伤（韧带水肿、撕裂），X线多无异常，可排除骨折。

紧急处理原则

骨折需立即制动（夹板固定），避免搬动，开放性骨折需止血；扭伤采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），24-48小时内冷敷，避免负重。

特殊人群注意事项

骨质疏松老人轻微外力可致骨折，需警惕隐匿性骨折；儿童骨骺损伤表现类似扭伤，需MRI排查；糖尿病患者扭伤后感染风险高，骨折愈合慢，需加强血糖控制。