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细菌性脑膜炎怎么引起的

2026年01月29日 18:42:44
病情描述:

细菌性脑膜炎怎么引起的

医生回答(1)
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    一、细菌性脑膜炎主要由细菌感染脑膜引发,常见致病菌包括肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等,感染途径涉及血液传播、直接侵犯、邻近组织扩散及新生儿特殊传播等,好发于婴幼儿、老年人及免疫力低下人群。

    二、病原体经血液途径感染:细菌(如肺炎链球菌)通过呼吸道或皮肤黏膜感染后入血,随血流扩散至脑膜。婴幼儿血脑屏障发育不完善,病原体更易突破屏障;老年人免疫功能衰退,细菌清除能力下降,感染后易进展为脑膜炎。

    三、病原体直接侵犯脑膜:颅脑外伤、颅骨骨折等导致屏障破坏,葡萄球菌等细菌直接侵入颅内。开放性伤口、手术史者风险高,需严格伤口护理;长期使用免疫抑制剂者,感染后清除能力弱,感染概率增加。

    四、邻近组织感染扩散:中耳炎、鼻窦炎等邻近器官感染,细菌通过骨膜、血管间隙扩散至脑膜。儿童腺样体肥大或慢性鼻窦炎者更易发生;慢性阻塞性肺疾病患者气道分泌物增多,感染扩散风险上升。

    五、新生儿与婴幼儿特殊传播:新生儿经产道接触母亲生殖道B族链球菌感染,婴幼儿免疫力未成熟,幼儿园集体生活中易接触病原体。母乳喂养可降低部分感染风险,需加强新生儿家庭护理,避免交叉感染。

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