脑梗塞急性期是多久问

脑梗塞急性期通常指缺血性脑卒中发病后的7-14天内，其中4.5小时内（rt-PA静脉溶栓）及24小时内（血管内取栓）为核心干预窗口期，此阶段缺血半暗带仍可能存在，及时治疗可显著改善预后。

静脉溶栓核心时间窗：rt-PA等溶栓药物需在发病4.5小时内使用，超此时限可能增加出血风险，取栓治疗则需在发病24小时内评估血管条件后实施，超过此窗后干预收益降低。

基础健康差异影响病程：无基础疾病的年轻患者，急性期多在7天内病情稳定；合并糖尿病、高血压等慢性病者，因血管病变复杂，急性期可能延长至14天，需密切监测血糖、血压波动，预防出血转化。

特殊人群急性期特点：儿童患者罕见，需排查先天性心脏病等病因，急性期禁用阿司匹林，优先保守治疗；老年患者因脑萎缩、多器官衰退，急性期易并发肺部感染，护理周期延长至14天；妊娠期女性需在神经科与产科协作下，平衡抗凝治疗与胎儿安全，急性期可能需调整至发病后3天内终止妊娠风险评估。

急性期康复介入时机：发病24-48小时后，若生命体征稳定（血压＜220/120mmHg，无严重脑水肿），可启动床边良肢位摆放等基础康复；肌力恢复至2级以上时，在第7-10天转入系统康复评估，结合吞咽功能、认知功能恢复进度调整方案。