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b族链球菌孕妇的护理

2026年01月29日 15:25:36
病情描述:

b族链球菌孕妇的护理

医生回答(1)
  • 戚婷婷
    戚婷婷副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    孕妇护理的核心是孕35-37周进行GBS筛查,阳性者分娩时用抗生素预防新生儿早发型感染,阴性者需结合高危因素评估,同时注意孕期卫生与免疫力维护。

    一、孕期筛查与监测。孕35-37周取阴道及肛周标本,通过培养或快速检测明确GBS定植状态。阳性者需在分娩时使用抗生素预防新生儿感染;阴性者若存在胎膜早破、早产史等高危因素,需结合临床评估是否干预。

    二、分娩期预防措施。对于筛查阳性的孕妇,分娩过程中(破膜后或宫颈扩张至一定程度),由医生评估后使用抗生素(如青霉素类或头孢类),以降低新生儿早发型败血症、脑膜炎风险。若筛查阴性但存在胎膜早破超过18小时、早产等高危情况,医生可能建议预防性使用抗生素。

    三、产后母婴护理。新生儿需密切观察体温、吃奶情况及精神状态,出生后6小时内监测生命体征;若母亲GBS阳性,新生儿需预防性使用抗生素至观察期结束。母亲产后应注意外阴清洁,观察恶露排出情况,若出现发热、异常分泌物等,及时就医排查感染。

    四、特殊人群护理。高危孕妇(如胎膜早破、早产史、糖尿病、免疫功能低下等)需加强孕期监测,筛查阴性但有高危因素者,需与医生沟通是否调整干预方案(如缩短筛查间隔)。同时,孕期保持营养均衡、规律作息,增强免疫力,减少感染风险。

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