前列腺结石的治疗方法有哪些问

前列腺结石的治疗方法需结合结石大小、数量、是否引起症状及合并症综合判断。无症状且无并发症的结石以观察随访为主；合并感染、排尿症状或梗阻时，可采用药物治疗、手术治疗或辅助治疗。

一、无症状前列腺结石：无需特殊治疗，建议每6-12个月复查超声或前列腺液检查，监测结石变化及前列腺功能，避免过度干预，降低不必要的创伤风险。

二、合并前列腺炎症状的前列腺结石：优先非药物干预，如温水坐浴、规律排尿；药物方面，若合并细菌感染，需根据尿培养结果选用敏感抗生素（如喹诺酮类）；伴排尿困难可短期使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛），以改善排尿症状。

三、合并梗阻或排尿困难的前列腺结石：若出现尿流中断、残余尿量增多，需考虑手术治疗，常用方法包括经尿道前列腺电切术（针对合并前列腺增生者）、经尿道激光碎石术（直接清除结石）或体外冲击波碎石（适用于较大结石但需评估安全性），手术需由泌尿外科医生评估患者全身状况后决定。

四、特殊人群治疗注意事项：老年患者（≥65岁）合并高血压、糖尿病时，手术前需优化基础病控制，避免围手术期并发症；儿童前列腺结石罕见，多与先天性感染或发育异常相关，优先保守治疗（抗感染、膀胱冲洗），避免经尿道手术；用药需避免肝肾功能损伤药物，用药期间监测不良反应。