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非特异性尿道炎怎么治疗

2026年01月29日 15:41:55
病情描述:

非特异性尿道炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 刘小彭
    刘小彭主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    非特异性尿道炎治疗需结合病因(如细菌、支原体/衣原体、病毒或非感染因素)选择针对性药物(抗生素、抗病毒药等),性伴侣需同治,特殊人群(孕妇、儿童等)需个体化调整方案,同时配合生活方式干预(如多饮水、避免憋尿)。

    一、细菌性非特异性尿道炎:常见病原体为大肠杆菌等,治疗以头孢类、喹诺酮类抗生素为主,性伴侣需同时检查治疗;孕妇优先青霉素类,避免喹诺酮类影响胎儿发育;老年肾功能不全者需调整抗生素剂量,避免肾毒性药物。

    二、支原体/衣原体性非特异性尿道炎:病原体为解脲支原体、沙眼衣原体,治疗首选阿奇霉素或多西环素;孕妇禁用多西环素,推荐阿奇霉素;18岁以下儿童避免喹诺酮类,需在医生指导下使用阿奇霉素;治疗期间应避免性生活,直至症状消失。

    三、病毒性非特异性尿道炎:多由单纯疱疹病毒等引起,治疗以阿昔洛韦等抗病毒药物为主,无特效根治药;免疫低下者(如糖尿病、HIV患者)需延长疗程并加强支持治疗;性伴侣需注意防护,避免交叉感染,治疗期间避免性生活。

    四、非感染性非特异性尿道炎:由化学刺激(如肥皂过敏)、尿道损伤或结构异常(如尿道狭窄)引发,治疗以去除诱因(如停用刺激性用品)为主;尿道狭窄者需泌尿外科评估处理;局部冷敷或温水坐浴可缓解不适,建议多饮水以冲洗尿道。

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