运动的时候尿失禁怎么办问

运动时尿失禁（多为压力性尿失禁）可通过盆底肌训练、调整运动方式及生活习惯改善，严重者需药物或医疗干预。

一、非药物干预核心措施

进行凯格尔运动：收缩肛门及盆底肌群保持3-5秒后放松，每组10-15次，每日3组，坚持8周可见效。同时避免运动前大量饮水，减少碳酸饮料摄入，降低腹压波动。

二、产后女性专项应对

产后42天内避免剧烈运动，复查确认盆底肌恢复后逐步恢复运动；优先强化凯格尔运动，配合生物反馈治疗可加速康复。产后6个月内为干预黄金期，需避免过早增加腹压的动作。

三、中老年女性与男性注意事项

中老年女性：每日增加凯格尔运动至4组，必要时在医生指导下局部使用雌激素软膏（需排除乳腺癌病史）改善尿道黏膜状态。男性：控制体重避免肥胖，减少便秘（膳食纤维摄入≥25g/日），运动前适度排空膀胱。

四、药物辅助治疗原则

成人压力性尿失禁可在医生指导下使用度洛西汀（适用于排除抑郁史者）或托特罗定（需监测心率）；儿童、孕妇及肝肾功能不全者禁用，药物仅作为凯格尔运动无效时的短期辅助手段。

五、就医与手术指征

漏尿每周≥3次且严重影响运动计划、伴随尿频尿急（可能为急迫性尿失禁）、凯格尔运动8周无效需及时就医。医生评估后可行尿道中段悬吊术，术后需配合6周盆底肌训练巩固疗效。