多囊卵巢综合征是什么样的问

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种以雄激素水平升高、排卵功能异常和卵巢多囊样形态为特征的常见内分泌代谢紊乱疾病，多发于育龄女性，常伴随月经不调、胰岛素抵抗及生育困难，长期可增加心血管疾病、糖尿病等风险。

一、月经异常与排卵障碍型。此类型约70%患者表现为无排卵或稀发排卵，月经周期紊乱（周期超过35天或短于21天）、经量异常（过多或过少），青春期女性初潮后2年内常未建立规律月经。长期缺乏孕激素对抗雌激素，子宫内膜增生风险升高。

二、高雄激素相关症状型。卵巢雄激素合成增加导致多毛（唇周、下颌毛发增多）、痤疮（下颌部持续性发作），部分伴随脂溢性皮炎、头顶头发稀疏（与脂溢性脱发鉴别），症状程度与游离睾酮水平相关，进一步加重排卵障碍。

三、代谢异常与肥胖相关型。50%-70%患者存在胰岛素抵抗，空腹胰岛素水平升高，引发中心性肥胖（女性腰围≥85cm），血脂异常（甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低），2型糖尿病风险是非患者的3-7倍，非肥胖患者也需评估胰岛素敏感性。

四、生育相关问题型。排卵障碍使自然受孕率降至正常女性的1/3，易发生早期流产、妊娠糖尿病及高血压。辅助生殖技术前需优化代谢状态（减重、改善胰岛素抵抗），青少年因月经紊乱可能延迟生育，中老年患者需定期筛查子宫内膜厚度预防癌变。