子宫内膜炎怎么治好问

子宫内膜炎的治疗需以明确病原体为基础，采用针对性抗生素抗感染，结合支持治疗，多数患者规范治疗1-2周内可控制症状，慢性患者需长期管理以预防复发。

急性子宫内膜炎治疗：需先通过分泌物培养及药敏试验确定致病菌，优先选用广谱抗生素（如头孢类、甲硝唑等），同时强调卧床休息、补充水分及营养，高热时可配合物理降温，避免滥用非甾体抗炎药（如布洛芬）掩盖症状。

慢性子宫内膜炎治疗：以抗生素长疗程（通常7-14天）为主，若合并宫腔粘连需评估宫腔镜分离必要性，对于反复发作患者，建议联合益生菌调节阴道菌群，避免过度冲洗阴道破坏微生态平衡。

合并感染的处理：若合并性传播疾病（如衣原体、淋球菌），需同时对性伴侣进行筛查与治疗；合并盆腔积液或输卵管炎时，需动态监测炎症指标，必要时采用中药灌肠辅助治疗，避免单纯依赖抗生素。

特殊人群治疗调整：孕妇患者需优先选择对胎儿影响小的抗生素（如阿莫西林），治疗期间需严格产检监测胚胎发育；老年患者需排查雌激素水平，必要时短期补充激素调节内膜环境；青少年需加强性教育，强调经期卫生，避免经期性生活。

预防复发与长期管理：治疗后坚持规律作息，避免熬夜及久坐，适当进行凯格尔运动增强盆底肌功能；糖尿病患者需严格控制血糖，定期复查内膜炎症指标，每年妇科检查时关注内膜厚度变化。