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腰椎间盘突出症是如何造成的

2026年01月29日 16:11:30
病情描述:

腰椎间盘突出症是如何造成的

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    腰椎间盘突出症主要因椎间盘随年龄增长逐渐退变、慢性劳损或急性损伤、妊娠生理变化、遗传因素或先天发育异常等导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经引起。

    一、年龄相关的退行性因素:椎间盘随年龄增长逐渐退变,水分流失、弹性纤维断裂,纤维环韧性下降,髓核易突出。多见于20-50岁人群,年龄>50岁者退变加速,女性因更年期激素变化可能稍早出现症状。

    二、慢性劳损与急性损伤因素:长期弯腰、久坐或重体力劳动使椎间盘持续受压,纤维环反复磨损;突然负重或扭转可致纤维环急性破裂,髓核突出。男性因职业劳动强度大,风险更高于女性。

    三、妊娠相关因素:妊娠期女性因激素变化(松弛素升高)使腰部韧带松弛,腰椎稳定性下降;子宫增大增加腰部负荷,椎间盘压力升高,易诱发突出。孕中晚期症状更明显,产后随激素恢复逐渐缓解。

    四、遗传与发育因素:家族史者患病风险增加,可能与特定基因突变影响椎间盘结构有关;腰椎骶化、骶椎腰化等先天发育异常者,椎间盘受力不均,突出概率升高。青少年有发育异常时需早期排查。

    特殊人群提示:孕妇应避免长时间弯腰或久坐,睡前可轻柔热敷腰部缓解不适;老年人需减少弯腰动作,避免剧烈运动,日常可进行腰椎稳定性训练;长期伏案工作者应每30分钟起身活动,调整腰部姿势;有家族史者建议定期检查腰椎,避免重体力劳动,注意腰部保护。

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