眩晕症是怎样治疗问
眩晕症是怎样治疗
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眩晕症治疗需先明确病因,根据类型选择干预方式,核心包括耳石复位、药物对症、病因控制及生活方式调整,特殊人群需个体化管理。
一、耳石症(良性阵发性位置性眩晕)以耳石复位手法为核心治疗,常用Epley法、Barbecue法等,复位后建议短期避免快速头部运动。老年人或骨质疏松者复位时需动作轻柔,防止跌倒;儿童患者以观察和家庭护理为主,避免剧烈头部晃动。
二、梅尼埃病治疗以控制急性发作和减少频率为目标,非药物措施包括低盐饮食(每日钠摄入<2g)、限制饮水(1.5L/日)及戒烟酒。药物可选用利尿剂(如氢氯噻嗪)、倍他司汀(改善内耳循环),肾功能不全者慎用利尿剂,孕妇禁用倍他司汀,急性发作时可短期用前庭抑制剂缓解症状。
三、前庭神经炎/迷路炎常由病毒感染引发,治疗以抗病毒(如阿昔洛韦)或抗生素(细菌感染时)控制病因,配合前庭康复训练。急性期需卧床休息,避免强光和噪音刺激。儿童患者需家长陪同,防止自行活动;老年患者注意预防跌倒,合并糖尿病者需控制血糖以利恢复。
四、脑血管疾病相关眩晕(如后循环缺血)需针对病因治疗,如脑梗死用抗血小板药物(如阿司匹林)、改善脑循环药物(如银杏叶提取物),脑出血需控制血压。非药物措施包括控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动。孕妇或哺乳期女性需避免抗血小板药物,儿童罕见,发生时需紧急就医。
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