男性前列腺炎检查方法问

男性前列腺炎检查方法以综合手段为主，包括尿液检查、前列腺液检查、影像学检查及病原体检测，需结合症状与病史明确诊断。

一、尿液检查：尿常规可筛查尿液中白细胞、红细胞及细菌，辅助判断是否合并尿路感染；尿培养能明确致病菌类型，为抗生素治疗提供依据，适用于反复或严重感染的患者。

二、前列腺液检查：通过经直肠按摩获取前列腺液（EPS），显微镜下观察白细胞计数（>10个/HP提示炎症）、卵磷脂小体数量（减少提示前列腺功能异常）及是否存在病原体，是诊断前列腺炎的核心指标，适用于各类前列腺炎患者。

三、影像学检查：经直肠超声是基础检查，可评估前列腺大小、形态及内部回声，筛查结石、囊肿等病变，辅助鉴别前列腺炎与前列腺增生；MRI对慢性前列腺炎或复杂病例更具优势，能清晰显示前列腺组织炎症范围及是否合并脓肿。

四、病原体检测：对疑似细菌性前列腺炎者，采用EPS或尿道分泌物进行细菌培养及药敏试验，明确病原体（如大肠杆菌、葡萄球菌等）及敏感药物；对非细菌性前列腺炎，可通过PCR等方法检测支原体、衣原体等病原体，区分炎症类型。

五、特殊检查与人群适配：老年男性需加做前列腺特异性抗原（PSA）检测，排除前列腺癌风险；糖尿病患者因感染风险高，建议缩短检查间隔并加强病原体监测；儿童前列腺炎罕见，检查优先选择无创手段（如超声），避免过度侵入性操作。