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右侧精索疼痛是什么原因

2026年01月29日 12:19:21
病情描述:

右侧精索疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 郭桂迎
    郭桂迎副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    右侧精索疼痛多与精索静脉曲张、局部炎症、外伤或运动损伤、精索扭转(急症)及盆腔炎症牵涉痛相关,需结合症状特点、持续时间及诱因综合判断。

    一、精索静脉曲张

    这是青壮年男性常见原因,因精索静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱,导致血液淤积形成局部扩张的静脉丛。表现为患侧阴囊坠胀感、隐痛,站立或行走时加重,平卧后可缓解。长期久坐、肥胖或从事重体力劳动者风险较高,青少年因精索发育阶段也可能出现暂时性症状。

    二、局部炎症

    如右侧附睾炎或睾丸炎,多由细菌(如大肠杆菌)或病毒感染引发,常伴随发热、阴囊红肿、触痛明显。诱因包括泌尿系统卫生不佳、尿道感染上行、免疫力下降(如感冒后)。青少年及性生活活跃人群因局部卫生管理不足,感染风险相对较高,需注意日常清洁及避免反复感染。

    三、外伤或运动损伤

    多因撞击、挤压或剧烈运动(如长跑、举重)导致精索周围组织拉伤,表现为局部疼痛、肿胀或淤青,活动时疼痛加剧。运动员、青少年运动爱好者因肌肉或韧带负荷较大,需加强热身及运动防护,避免过度训练或突然发力。

    四、精索扭转(急症)

    因精索血管突然扭转导致睾丸缺血,疼痛剧烈且突发,伴随恶心呕吐、阴囊皮肤紧绷感。若未及时处理(黄金时间24小时内),可能导致睾丸坏死,需立即就医。高发于青少年男性,常在睡眠中或剧烈运动后发作,出现此类情况应立即前往医院急诊处理。

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