后尿道炎用什么药问

后尿道炎多由细菌、支原体、衣原体等病原体感染或尿道刺激引起，治疗以针对性抗生素为主，如头孢曲松、阿奇霉素等，同时需结合多饮水、避免刺激性因素等非药物干预措施，具体用药需根据感染类型和个体情况选择。

淋菌性后尿道炎由淋球菌感染所致，治疗首选头孢曲松钠等头孢类抗生素，此类感染常与其他性传播疾病合并，需进行性传播疾病筛查，性伴侣应共同接受检查和治疗，以避免交叉感染。

非淋菌性后尿道炎常见病原体为沙眼衣原体、解脲支原体，常用大环内酯类抗生素如阿奇霉素、四环素类抗生素如多西环素，性伴侣需同时接受检查和治疗，治疗期间应避免性生活直至症状消失且复查阴性。

细菌性后尿道炎（非特异性）常见致病菌为大肠杆菌等革兰阴性菌，治疗可选喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、磺胺类抗生素如复方磺胺甲噁唑，需避免长期滥用抗生素，必要时根据尿培养及药敏试验结果调整用药方案。

非感染性后尿道炎可能由尿道结石、化学刺激或尿道损伤引起，优先通过多饮水、碱化尿液、避免刺激性物质等非药物干预缓解症状，必要时可使用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）改善尿道痉挛，合并结石时需结合排石治疗。

儿童应避免使用喹诺酮类和四环素类抗生素，优先选择青霉素类或头孢类；孕妇需在医生指导下使用青霉素类或头孢类，避免对胎儿造成不良影响；老年人常存在肾功能减退，应优先选择肾毒性低的药物并定期监测肾功能指标。