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霉菌性阴道炎是如何引起的

2026年01月29日 15:47:12
病情描述:

霉菌性阴道炎是如何引起的

医生回答(1)
  • 阳艳
    阳艳副主任医师

    湖北省妇幼保健院 向他提问

    霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)主要由白色念珠菌异常增殖引发,常见诱因包括阴道菌群失衡、免疫力下降、生活方式不当、特殊生理状态及性伴侣携带等。

    一、菌群失衡:正常阴道以乳酸杆菌为主,维持pH3.8-4.4的酸性环境抑制念珠菌。长期使用广谱抗生素会破坏乳酸杆菌,使念珠菌失去抑制而增殖;雌激素水平升高(如孕期、绝经后)或局部pH升高(如使用雌激素药物)也会促进感染。幼女因雌激素水平低,阴道黏膜脆弱,同样易菌群失衡。

    二、免疫力与基础疾病:糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道分泌物含糖量增加,为念珠菌提供营养;长期使用免疫抑制剂(如器官移植后用药)或患有自身免疫性疾病者,免疫功能受抑,感染风险升高。老年女性因免疫力随年龄下降,也属于易感人群。

    三、生活方式与环境:紧身化纤内裤导致外阴潮湿不透气,利于念珠菌繁殖;久坐使外阴局部血液循环变差,皮肤抵抗力下降;过度冲洗阴道破坏正常菌群平衡,降低乳酸杆菌数量;经期卫生用品更换不及时、肥胖者外阴皮肤皱褶多易潮湿,均增加感染风险。

    四、特殊生理状态及性传播因素:孕期雌激素升高使阴道上皮糖原增加,宫颈黏液栓变稀,念珠菌易定植;绝经后女性雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩变薄,局部抵抗力减弱,感染风险上升。性伴侣携带念珠菌(约15%男性无症状)可能通过性生活诱发女性感染,尤其反复感染者需双方同步检查干预。

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