无创肝纤维化检查怎么做问

无创肝纤维化检查通过血清学、影像学等手段评估肝脏纤维化程度，常用方法包括FibroScan（瞬时弹性成像）、血清标志物检测及超声剪切波弹性成像，适用于慢性肝病患者筛查。

检查方法分类：主流方法包括FibroScan（瞬时弹性成像）通过振动波测量肝脏硬度（kPa），血清学组合检测（如FibroTest）通过透明质酸等指标组合评估，超声剪切波弹性成像（SWE）通过超声计算弹性模量值，三者均为临床公认的无创手段。

检查前准备：血清学检测需空腹8-12小时；FibroScan需空腹4-6小时，检查前24小时避免饮酒、高脂饮食；特殊人群（孕妇、糖尿病患者）建议提前告知医生。

检查过程：FibroScan：患者仰卧，右肋缘下探头固定，多次测量（5-10次）取平均硬度值，过程约5分钟；血清学检测：空腹采血，实验室检测4项核心指标组合；超声SWE：类似常规超声，探头获取剪切波速度参数，计算弹性模量。

结果解读：FibroScan硬度值<7.0kPa为正常，7.0-9.5kPa提示显著肝纤维化，>12.5kPa提示肝硬化；血清学指标需结合年龄、病因综合判断，单独异常需进一步检查。

特殊人群注意：严重肥胖（BMI>30）者FibroScan结果可能偏低，建议结合SWE；肝硬化合并腹水者需先处理腹水；服用胺碘酮、甲氨蝶呤者需咨询医生调整用药。