右输尿管结石碎石后腰部疼如何问

右输尿管结石碎石后腰部疼痛多数为术后1-3天内的轻微不适，可能与碎石颗粒排出或局部水肿有关；若疼痛剧烈、持续超过3天或伴随发热等症状，需及时就医排查梗阻或感染。

一、术后短期轻微疼痛

原因多为碎石颗粒刺激输尿管黏膜或局部水肿引起，通常疼痛程度较轻，持续1-3天。

处理建议：优先通过多饮水（每日2000-3000ml）、适当跳跃等非药物方式促进排石；若疼痛影响休息，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，但需注意孕妇、胃溃疡患者等特殊人群禁用。

二、结石残留或排出梗阻

表现为疼痛突然加重、无尿或肉眼血尿，需通过超声或CT检查确认结石位置。

处理措施：若结石梗阻导致肾积水，可能需再次碎石或放置双J管引流，避免长期梗阻损伤肾功能。

三、合并感染

疼痛伴随发热、尿频尿急、尿液浑浊时需警惕感染，需检查血常规及尿常规。

治疗原则：优先采用广谱抗生素（如头孢类）抗感染，同时多饮水促进尿液排出，避免感染扩散。

四、特殊人群注意事项

儿童：避免剧烈运动，鼓励少量多次饮水，优先非药物干预，不建议自行使用止痛药，12岁以下儿童需在医生指导下用药。

老年人：需结合高血压、糖尿病等基础疾病调整用药，定期监测肾功能，避免因脱水或药物副作用加重肾脏负担。

孕妇：优先保守治疗，避免辐射检查，疼痛时可冷敷腰部缓解，用药需严格遵医嘱，防止对胎儿造成影响。