什么方法治疗失眠好问

失眠治疗以非药物干预为核心，认知行为疗法（CBT-I）是长期改善睡眠的一线方案，短期失眠可辅助使用褪黑素或镇静催眠药，特殊人群需优先非药物干预，如儿童、孕妇应避免药物使用。

非药物干预方法中，认知行为疗法（CBT-I）包含刺激控制（固定床仅用于睡眠，避免卧床工作）、睡眠限制（逐步延长卧床时间，避免卧床清醒）、认知重构（纠正“必须睡够8小时”等错误认知），适用于慢性失眠，可维持6-12个月效果，复发率低。

生活方式调整需规律作息（固定入睡/起床时间，周末不熬夜）、优化睡眠环境（黑暗＞500lux、温度18-22℃、减少噪音）、睡前放松（深呼吸、渐进式肌肉放松）、饮食避免咖啡因（睡前6小时）、酒精（睡前3小时），适度运动（如快走、瑜伽，睡前3小时内避免剧烈运动）。

药物治疗仅短期（＜2周）使用，褪黑素（成人0.5-5mg/日，短期辅助入睡）、镇静催眠药（如唑吡坦、艾司佐匹克隆），需注意：避免长期使用（易依赖），严重肝肾功能不全者禁用，孕妇/哺乳期女性慎用，儿童禁用。

特殊人群处理：儿童优先非药物干预（规律作息、减少电子设备使用），避免药物；老年人需优先调整生活方式，如避免夜间频繁起夜，用药需咨询医生（防跌倒、副作用）；孕妇建议左侧卧，睡前听轻音乐，必要时调整睡姿；慢性病患者（如糖尿病）需控制血糖波动，避免夜间低血糖，必要时调整降压药使用时间。