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第一次来月经血是什么颜色

2026年01月29日 18:25:42
病情描述:

第一次来月经血是什么颜色

医生回答(1)
  • 黄翠萍
    黄翠萍副主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    第一次来月经(初潮)时,经血颜色通常为暗红色,部分情况下因个体差异可能呈现鲜红色或偏褐色,颜色变化主要与激素水平、子宫内膜脱落情况及经血排出速度相关。

    一、正常初潮经血颜色(暗红色)

    正常情况下,初潮时子宫内膜在激素调节下开始周期性剥脱,经血中含血红蛋白被氧化为含铁血黄素,多呈暗红色。这种颜色是月经血的典型表现,提示子宫内膜功能初步建立,初潮后1-2年内激素轴波动可能影响颜色稳定性。

    二、鲜红色经血的情况

    若初潮后短期内出现鲜红色经血,可能因单次子宫内膜脱落面积较大、出血量较多,血液未充分氧化所致。青春期初期下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,激素波动可能导致内膜集中剥脱,出血量增加时易出现鲜红色,随年龄增长激素轴稳定后颜色逐渐趋于暗红。

    三、偏褐色或黑色经血的原因

    初潮早期子宫内膜功能尚未稳定,剥脱范围小、出血量少,经血在子宫或阴道内停留时间较长(如活动量少),血液氧化充分会使颜色变深呈褐色或黑色。此类情况若月经周期规律(21-35天)、经量正常(20-60ml),多为生理现象,无需特殊处理。

    四、特殊情况及就医提示

    若经血持续鲜红且伴大量血块(直径超过2cm)、颜色发黑有腥臭味、持续腹痛或经期延长(超过7天),可能提示子宫内膜异常或妇科炎症,需及时就医检查。初潮少女应正确认识月经变化,家长需关注其情绪状态,发现异常建议前往正规医疗机构妇科评估。

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