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尿路疼痛是怎么回事

2026年01月29日 11:57:46
病情描述:

尿路疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    尿路疼痛是泌尿系统(尿道、膀胱、肾脏等)或邻近器官结构、功能异常引发的症状,常见于感染、结石、梗阻等情况,可能伴随尿频、尿急、血尿或排尿困难。

    一、泌尿系统感染:多由细菌(如大肠杆菌)侵入尿道或膀胱引发,女性因尿道短、性生活后细菌易逆行,孕妇因子宫压迫排尿不畅,糖尿病患者免疫力低下均为高危人群。典型症状为尿频、尿急、尿痛,下尿路感染(膀胱炎)伴下腹部不适,上尿路感染(肾盂肾炎)可出现发热、腰痛,需及时就医排查。

    二、尿路结石:尿液中钙、草酸等晶体过饱和沉积形成结石,结石移动时刺激尿路黏膜引发疼痛,肾区疼痛可放射至下腹部,伴镜下或肉眼血尿。长期脱水、高嘌呤饮食、肥胖或家族遗传者风险较高,老年男性因前列腺增生可能合并梗阻,需增加饮水量并就医排查结石位置。

    三、尿路梗阻或损伤:前列腺增生(老年男性常见)、尿道狭窄、外伤或神经损伤等导致尿液排出受阻,引发胀痛。排尿时尿流细弱、尿不尽感,严重时伴腰腹部持续疼痛。产后女性因盆底肌松弛可能出现暂时性梗阻,儿童需避免憋尿或尿道异物损伤,高危人群需定期检查。

    四、其他原因:间质性膀胱炎多见于中年女性,疼痛与膀胱充盈相关,尿液检查多无明显感染;性传播感染(如淋病、衣原体)可累及尿道,伴尿道分泌物;药物或化学刺激(如某些化疗药)可能诱发尿道疼痛。特殊人群(如孕妇)需避免接触刺激性物质,儿童需注意卫生习惯,减少憋尿。

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