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为什么早产儿容易腹泻

2026年01月29日 16:35:55
病情描述:

为什么早产儿容易腹泻

医生回答(1)
  • 王萍
    王萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    早产儿因消化系统、肠道菌群及免疫功能尚未成熟,且喂养方式特殊,肠道消化吸收能力弱、屏障功能不足,加之易受感染等因素影响,腹泻风险显著高于足月儿。

    一、消化系统发育不成熟

    早产儿肠道黏膜屏障功能未完善,肠绒毛发育浅,乳糖酶、胰蛋白酶等消化酶分泌不足,营养吸收不充分引发渗透性腹泻;肠道蠕动节律不稳定,动力紊乱加重消化负担,增加腹泻风险。

    二、肠道菌群定植不足

    早产儿肠道菌群定植延迟且多样性差,双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌占比低,有害菌过度繁殖破坏微生态平衡;菌群失衡削弱肠道免疫(减少分泌型IgA),导致肠道功能紊乱,引发腹泻。

    三、喂养相关因素

    早产儿以母乳或早产儿配方奶喂养为主,母乳乳糖含量高但乳糖酶活性低,易乳糖不耐受;配方奶乳清蛋白与酪蛋白比例不适,可致消化不适;喂养量突变、奶温不当或操作失误,刺激肠道引发腹泻。

    四、感染及其他因素

    早产儿免疫低下,易感染轮状病毒、诺如病毒或肠道细菌,感染后炎症损伤肠道上皮细胞,破坏肠道环境引发腹泻;抗生素等药物或因坏死性小肠结肠炎等疾病,可损伤肠道功能,诱发腹泻。

    温馨提示:早产儿家长需密切观察排便性状(次数增多、稀水便等),奶液温度控制在37-40℃,喂养器具严格消毒;优先母乳,母乳不足选早产儿专用配方奶,避免自行更换普通配方奶;腹泻伴随发热、呕吐或体重不增时,立即联系医护,早产儿用药遵医嘱,避免低龄儿童使用成人药物。

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