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尿液很浑浊怎么回事

2026年01月29日 12:34:57
病情描述:

尿液很浑浊怎么回事

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    尿液浑浊通常与生理性浓缩、感染、代谢结晶或乳糜液混入有关,需结合伴随症状初步判断,如无明显不适可能为暂时现象,持续异常需就医。

    生理性因素导致的尿液浑浊:饮水不足或大量出汗使尿液浓缩,晨尿因夜间储存易因尿酸盐结晶变浑浊,常见于水分摄入少、运动后人群。饮食中高嘌呤或高钙食物摄入过多,会增加尿酸或磷酸盐结晶析出风险,需调整饮食并多饮水。儿童、老年人因代谢调节能力弱,更需保障每日饮水(成人1500~2000ml,儿童按年龄递增),避免脱水。

    泌尿系统感染引发的尿液浑浊:细菌感染(如大肠杆菌)常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血丝,需尿常规检查(白细胞、细菌计数升高)确诊。女性因尿道短且靠近肛门,性生活后、更年期激素变化易诱发感染,孕妇因子宫压迫膀胱感染风险增加。孕妇、糖尿病患者感染风险更高,出现症状需及时就医。

    代谢性因素导致的尿液浑浊:尿酸盐或磷酸盐结晶常因尿液pH变化(酸性或碱性),饮水不足时更易出现,通常无明显症状,多饮水可缓解。乳糜尿表现为乳白色尿液,多因淋巴系统阻塞(如丝虫病),需排查寄生虫感染。特殊人群如长期生活在流行区者需警惕丝虫病可能。

    需警惕的其他情况:蛋白尿伴随泡沫尿(不易消散),提示肾脏滤过异常,常见于慢性肾病;糖尿病酮症时血糖>13.9mmol/L,尿液酮体升高,伴随恶心、呼吸深快,需紧急处理。糖尿病患者需定期监测血糖、尿酮体,老年慢性病患者需警惕并发症。

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