怀孕六个月阴道流水怎么回事问

怀孕六个月阴道流水可能是胎膜早破、阴道感染或宫颈机能不全等异常情况，需立即就医明确原因，避免延误处理。

1.胎膜早破：孕中期（14-27周）发生时，羊水不受控制地从阴道流出，可能伴随少量胎脂漂浮。pH试纸检测呈碱性（>6.5）可辅助判断，常见诱因包括生殖道感染、宫颈机能不全或外力刺激（如性生活）。此时需立即卧床抬高臀部，尽快就医，以防脐带脱垂或早产。

2.阴道感染：孕期激素变化易引发细菌性阴道炎（BV）或霉菌性阴道炎（VVC）。BV表现为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味，VVC则为白色豆腐渣样分泌物伴瘙痒。需通过白带常规检查确诊，治疗以局部用药（如甲硝唑凝胶）为主，避免自行用药，性伴侣无需常规治疗。

3.宫颈机能不全：无痛性阴道流水可能提示宫颈内口松弛，超声检查宫颈长度<25mm或内口呈漏斗状可确诊。既往有宫颈锥切史、流产史或先天性宫颈发育异常者风险更高，需在孕12-16周考虑紧急宫颈环扎术，术后需严格卧床休息。

4.其他情况：尿液漏尿常因腹压增加（如咳嗽）诱发，量少且无胎脂；宫颈粘液栓脱落为透明粘稠物，量少且无异味。两者需与病理性流水鉴别，可通过pH试纸检测区分（羊水pH>6.5，尿液pH<6.0，粘液栓pH近中性）。

高危人群（35岁以上、多胎妊娠、有早产史）需加强产检，每日观察分泌物性状，避免剧烈运动和性生活，保持外阴清洁干燥。持续流水或伴随腹痛、发热时，立即前往医院，切勿自行处理。