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癫痫症如何治疗

2026年01月29日 15:37:18
病情描述:

癫痫症如何治疗

医生回答(1)
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    癫痫症治疗以长期规范药物治疗为核心,辅以非药物干预,需根据发作类型、年龄、个体情况制定个体化方案,强调早期规范治疗对控制发作和改善预后的重要性。

    一、药物治疗:作为癫痫治疗的主要手段,需依据发作类型(如部分性发作、全面性发作)选择药物,常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠等,强调个体化用药原则,避免自行停药或换药。儿童患者需优先考虑药物对认知发育的影响,避免使用可能影响神经发育的药物;老年人需关注药物对肝肾功能的影响,减少药物蓄积风险。

    二、非药物治疗:对于药物难治性癫痫,可考虑手术治疗(如颞叶切除术、致痫灶切除术),需由专业团队评估手术适应症;生酮饮食适用于特定患者(如儿童难治性癫痫),需在严格医疗监测下执行;神经调控技术(如迷走神经刺激术、脑深部电刺激术)为部分药物无效患者提供新选择,需结合患者身体状况评估。

    三、特殊人群治疗:儿童患者需遵循儿科安全护理原则,优先非药物干预,避免低剂量药物过量;老年人需调整药物方案以减少相互作用,监测肝肾功能;妊娠期女性需在医生指导下更换致畸风险低的药物,避免药物对胎儿影响;合并基础疾病(如糖尿病、肝肾功能不全)患者需优化药物剂量,避免血糖波动或药物蓄积。

    四、生活方式与心理支持:规律作息、避免睡眠剥夺、减少闪光刺激等诱发因素,可降低发作频率;心理支持与认知行为干预帮助缓解焦虑抑郁情绪,提升患者生活质量;定期随访评估治疗效果,根据病情调整方案,增强长期治疗依从性。

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