唐耐量一般孕妇什么时候检查问

一般情况下，孕妇口服葡萄糖耐量试验（OGTT）建议在妊娠24~28周进行。

一、有高危因素的孕妇，建议在妊娠早期（12周前）首次产检时进行空腹血糖筛查，若结果正常，在24~28周仍需重复OGTT检查。高危因素包括：孕前BMI≥28kg/m2、糖尿病家族史（一级亲属患糖尿病）、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征病史、高血压病史、巨大儿分娩史、年龄≥35岁等。

二、普通孕妇（无高危因素），建议在24~28周进行OGTT。即使无高危因素，孕期随孕周增加胰岛素抵抗逐渐加重，糖代谢异常风险升高，需通过筛查及时发现。首次筛查正常者，孕期仍需保持均衡饮食（每日主食250~400g，适量摄入蛋白质和膳食纤维）、每周≥150分钟中等强度运动（如快走、孕妇瑜伽），并控制总增重，预防血糖异常。

三、年龄≥35岁的高龄孕妇，属于妊娠糖尿病高危人群，建议在妊娠早期（首次产检时）进行空腹血糖检测，若正常，24~28周行OGTT，若仍正常，孕32~34周可再次复查。高龄孕妇需加强血糖监测，定期超声检查胎儿体重增长情况，警惕胎儿偏大或羊水过多。

四、特殊情况孕妇（如多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、胎盘功能不全等），多胎妊娠者因代谢负担重，妊娠期高血压疾病与糖代谢异常相互影响，建议在24~28周进行OGTT，若结果提示异常，需在32周前明确诊断并干预。胎盘功能不全者应动态监测空腹血糖及餐后血糖，必要时提前至妊娠24周前筛查。