胎盘前置的危险是什么问

前置胎盘的主要危险是妊娠晚期或分娩期突发无痛性阴道大出血、早产风险增加，严重时可危及母婴生命。

产后大出血风险

胎盘附着子宫下段时，因该区域肌层薄、收缩力差，血窦持续开放且难以闭合，分娩时易引发难以控制的大出血。若出血量大且未及时干预，可导致失血性休克、多器官功能衰竭，甚至需紧急输血或子宫切除，严重威胁产妇生命。

早产风险显著升高

反复阴道出血刺激子宫收缩，迫使孕妇提前终止妊娠，胎儿因未达成熟孕周（通常＜37周），早产儿并发症（如呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎）发生率显著增加，存活率较足月儿低。

胎儿宫内窘迫及死亡

胎盘前置导致母体与胎儿血流交换减少，反复出血时胎盘剥离面扩大，胎儿因慢性缺氧出现宫内窘迫，严重时可引发胎死宫内。需密切监测胎心监护及生物物理评分，及时发现胎儿异常。

产褥感染风险增加

反复出血使产妇免疫力下降，加之侵入性操作（如急诊剖宫产、反复阴道检查），易诱发子宫内膜炎、败血症等感染。需加强恶露性状、体温监测，必要时预防性使用抗生素。

凶险性前置胎盘（剖宫产史者）

若胎盘附着于原子宫切口瘢痕处（凶险性前置胎盘），子宫破裂、大出血风险极高，术中可能需快速输血、子宫切除。此类患者需多学科协作，术前完善影像学评估，制定应急抢救预案。

特殊人群注意事项：有剖宫产史、子宫肌瘤剔除史的孕妇，前置胎盘发生率高，需提前建立孕期管理档案，定期超声监测胎盘位置，避免剧烈活动，一旦出血立即就医。