天天失眠怎么治问

慢性失眠（持续3个月以上）需综合干预：优先采用认知行为疗法（CBT-I），其长期疗效明确且无药物依赖风险；必要时在医生指导下短期使用镇静催眠药物辅助睡眠；同时结合规律作息、优化睡眠环境等生活方式调整，减少咖啡因、酒精摄入，避免睡前剧烈运动。

一、非药物干预核心方法。认知行为疗法（CBT-I）是慢性失眠一线治疗，研究证实其疗效优于药物且无依赖风险，包含睡眠限制疗法（缩短卧床时间）、刺激控制疗法（建立床与睡眠关联）等技术，通过调整认知和行为重建睡眠节律。

二、药物干预的科学使用。药物仅作为非药物干预无效或短期应急手段，需医生评估后开具，包括非苯二氮类（如唑吡坦）、褪黑素受体激动剂（如雷美替胺）等。儿童（<18岁）、孕妇及哺乳期女性、严重肝肾功能不全者禁用，老年患者慎用防跌倒。

三、特殊人群失眠管理。儿童（<6岁）优先行为干预（固定睡前仪式、减少电子设备接触），禁用药物；孕妇以非药物调整为主（温水浴、侧卧），必要时产科医生指导用药；老年人睡前避免降压药等影响睡眠的药物，防跌倒；慢性病患者（糖尿病、高血压）优先控制原发病，调整用药时间，避免睡前服药。

四、生活方式调整要点。作息规律：固定22:00-23:00入睡、6:00-7:00起床，周末保持；睡眠环境：温度18-22℃，黑暗安静，避免蓝光；饮食：下午3点后禁咖啡因，睡前2小时不饮酒；运动：每周3-5次有氧运动，睡前2小时不运动；心理调节：正念冥想、深呼吸或写日记释放压力。