新生儿肺炎护理诊断有哪些问
新生儿肺炎护理诊断有哪些
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新生儿肺炎常见护理诊断包括气体交换受损、清理呼吸道无效、体温异常、营养失调及家长焦虑,需结合病理生理特点实施针对性护理干预。
气体交换受损
与气道分泌物阻塞、肺泡通气不足及肺实质炎症导致氧合障碍有关。护理重点:保持呼吸道通畅,遵医嘱吸氧维持血氧饱和度>90%,观察呼吸频率、节律及发绀情况,使用雾化吸入稀释痰液,必要时吸痰。
清理呼吸道无效
因新生儿咳嗽反射弱、气道分泌物黏稠,易致气道阻塞。护理措施:定时拍背(空心掌由下向上叩击),采用头低足高位利于分泌物引流,雾化后刺激排痰,无菌操作吸痰,记录痰液量及性质(如黄色脓痰提示感染进展)。
体温异常
新生儿体温调节中枢发育不完善,感染可引发发热或低体温。护理要点:每4小时监测体温,高热(>38.5℃)时物理降温(温水擦浴,避免酒精擦浴),低体温(<35℃)时转入暖箱复温,禁用成人退热剂,保证液体摄入防脱水。
营养失调(低于机体需要量)
与感染致代谢率升高、喂养不耐受有关。护理策略:少量多餐(每2-3小时1次),优先母乳或易消化配方奶,喂养后拍背防呛咳,必要时鼻饲或静脉营养补充(如氨基酸、脂肪乳),监测体重及血清白蛋白水平。
家长焦虑
疾病进展快、护理专业性强易引发家长紧张。护理措施:每日用通俗语言沟通病情进展,示范体位引流、拍背等操作,提供喂养及日常护理指导(如“拍背频率建议每次喂养后3-5分钟”),鼓励家长参与护理(如抱喂姿势),必要时联系心理科提供干预。
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