脑供血不足、眩晕怎么治疗问

脑供血不足伴眩晕的治疗需以改善脑循环、控制基础疾病为核心，结合生活方式调整，必要时药物或手术干预。

一、血管源性脑供血不足伴眩晕：常见于中老年人群，多因脑动脉粥样硬化、血压/血糖/血脂异常引发。治疗需控制血压（目标值130/80~140/90mmHg）、血糖（空腹4.4~7.0mmol/L）、血脂（LDL-C＜2.6mmol/L），使用抗血小板药物（如阿司匹林）及他汀类药物调节血脂。老年人需监测肝肾功能，避免药物相互作用。

二、颈椎源性眩晕：长期伏案或颈椎退变者多见，因颈椎压迫椎动脉或交感神经导致。非药物干预为主，如颈椎牵引（需专业评估）、每30分钟活动颈部，避免突然转头。药物可短期使用肌松剂（如乙哌立松），孕妇及哺乳期女性禁用。

三、耳源性眩晕（耳石症/梅尼埃病）：耳石脱落或内耳病变引发，常伴耳鸣、听力下降。耳石症首选手法复位（需专业医师操作），梅尼埃病需低盐饮食（＜5g/日），避免咖啡因、酒精。儿童及哺乳期女性慎用利尿剂（如氢氯噻嗪），需监测内耳水肿情况。

四、全身性疾病相关眩晕：如缺铁性贫血（血红蛋白＜110g/L）、低血糖（空腹＜3.9mmol/L）。缺铁性贫血者增加红肉、动物肝脏摄入，低血糖者随身携带糖果，糖尿病患者需监测血糖波动，防止低血糖昏迷。

五、特殊人群注意事项：老年人避免自行调整降压药剂量，定期监测血压；儿童禁用抗组胺止晕药，优先保证睡眠与户外活动；孕妇取左侧卧位，避免突然起身，症状持续需急诊，孕期用药需经产科医生评估。