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胃体多发息肉是什么原因长的

2026年01月29日 17:25:43
病情描述:

胃体多发息肉是什么原因长的

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    胃体多发息肉的成因复杂,主要与幽门螺杆菌感染、慢性胃黏膜炎症、遗传因素、长期质子泵抑制剂使用及不良生活方式相关。

    幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌(HP)感染是胃体多发息肉的重要诱因,约60%以上患者存在感染史。HP定植后引发胃体黏膜慢性炎症,破坏黏膜屏障并促使细胞增殖形成息肉,未治愈者息肉复发率较高。儿童感染HP若未干预,成年后息肉风险增加;老年人因免疫力下降,感染持续更久,更易诱发息肉。

    慢性胃黏膜炎症:慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎等慢性胃部疾病,因长期炎症刺激导致胃体黏膜反复损伤与修复,上皮细胞异常增生形成息肉。萎缩性胃炎患者腺体萎缩时,残存腺体代偿性增生易形成增生性息肉。有长期胃病病史者需定期筛查,女性因激素波动胆汁反流性胃炎发生率略高,需加强胃黏膜保护。

    遗传因素:少数胃体多发息肉与遗传性疾病相关,如家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,约10%-15%会出现胃体多发息肉,此类息肉多为腺瘤性,具有癌变风险。家族中有类似病史者患病风险显著升高,需尽早进行基因检测及内镜监测。儿童若有家族息肉病史,10岁前应定期胃肠镜筛查,以便早期干预。

    长期药物与生活方式因素:长期(>1年)服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可能增加息肉风险,机制与胃酸抑制后胃泌素分泌增加刺激黏膜增殖有关。高盐、腌制食品摄入过多,或缺乏新鲜蔬果会破坏胃黏膜微环境,促进息肉形成;肥胖、吸烟、酗酒者因代谢紊乱及氧化应激增加,息肉发生率更高。建议40岁以上人群减少加工食品摄入,戒烟限酒,控制体重。

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