我一直月经不调总是不来例假怎么办问

月经长期不调且闭经，建议优先通过医学检查明确病因（如内分泌紊乱、器质性病变等），再结合生活方式调整与规范治疗改善。

及时就医排查病因

建议到妇科就诊，通过妇科超声（评估子宫/卵巢形态、内膜厚度）、性激素六项（检测雌二醇、孕酮、促黄体生成素等）、甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）及泌乳素水平检测，明确是否存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症或子宫粘连等器质性病变。

规范生活方式管理

保持规律作息（避免熬夜），减少精神压力（如通过瑜伽、冥想调节情绪），维持健康体重（BMI建议18.5-23.9，过瘦/肥胖均可能影响内分泌），均衡饮食（补充蛋白质、铁剂及维生素，避免过度节食或高脂饮食）。

科学药物干预（需遵医嘱）

若确诊内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征），医生可能开具短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节周期、黄体酮（如地屈孕酮）促进内膜脱落、溴隐亭降低泌乳素水平等。药物需严格遵医嘱服用，不可自行调整剂量或停药。

特殊人群注意事项

育龄女性需先排除妊娠可能；青春期女性（初潮后2年内）闭经多为生理现象，若持续超半年需就医；围绝经期女性（45岁后）出现闭经可排查卵巢功能衰退；合并糖尿病、甲状腺疾病者，需优先控制原发病以改善月经周期。

辅助中医调理（需正规机构指导）

若西医检查无器质性病变，可在中医师指导下辨证调理（如乌鸡白凤丸、逍遥丸等），但需避免盲目服用不明成分中药；建议记录月经周期、经量及伴随症状（如腹痛、血块），便于医生评估治疗效果。