治疗阴茎海绵体的药物有哪些问

治疗阴茎海绵体相关疾病（如勃起功能障碍）的药物主要包括5型磷酸二酯酶抑制剂、α受体阻滞剂、前列地尔类、激素类及辅助用药，需结合病因与个体情况选择。

5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂

以西地那非、他达拉非、伐地那非为代表，通过抑制PDE5酶活性，增加阴茎海绵体cGMP浓度，促进血管扩张与血流灌注。适用于多数ED患者，尤其合并心血管疾病者。绝对禁忌与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）同服，可能引发严重低血压；低血压、严重心脏病患者慎用。

α受体阻滞剂

包括特拉唑嗪、坦索罗辛等，通过松弛前列腺及膀胱颈部平滑肌，改善阴茎海绵体血流。适用于合并下尿路症状（如尿频、尿不尽）的ED患者。可能引发体位性低血压，高血压、肾功能不全者需监测血压及肾功能，避免突然起身。

前列地尔类药物

如前列地尔注射液（静脉/尿道内给药）、前列地尔乳膏等。尿道内给药起效快，局部刺激小；静脉注射用于严重ED或阴茎异常勃起急救。可能出现尿道不适、头痛等反应，严重心脏病、低血压患者禁用，阴茎异常勃起需紧急就医处理。

激素类药物

针对性腺功能减退导致的ED，常用十一酸睾酮胶丸、睾酮贴剂等，通过补充雄激素改善勃起功能。用药前需确诊性腺功能低下，禁忌前列腺癌、乳腺癌患者，用药期间定期监测睾酮水平及前列腺特异性抗原（PSA）。

辅助用药

西洛他唑（抗血小板血管扩张剂）可辅助改善血流；中药提取物（如淫羊藿苷）等需经中医师辨证使用。此类药物循证证据较弱，需在泌尿外科/男科医生指导下规范用药，避免与西药冲突。