诺如病毒会有哪些特征问
诺如病毒会有哪些特征
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诺如病毒是一种传染性极强的急性肠道病毒,以传播迅速、症状多样为特征,主要引发呕吐、腹泻等急性胃肠炎表现,尤其易在学校、幼儿园等集体单位暴发。
诺如病毒传播途径多样:可通过污染的食物(如贝类、沙拉)、水(未煮沸的饮用水)传播,也可经直接接触(患者呕吐物气溶胶扩散、接触污染物)感染。病毒仅需10-100个颗粒即可致病,潜伏期12-48小时,集体单位中易因交叉感染快速扩散,一次聚集性病例可达20人以上。
人群普遍易感,儿童(<5岁)、老年人(>65岁)、孕妇及慢性病患者(糖尿病、肾病等)因免疫力较低风险更高。病毒有多种基因型,感染后无持久免疫,可重复感染不同型别,每年秋冬(11月-次年2月)为暴发季,儿童呕吐症状常持续48小时。
典型症状为急性胃肠炎,儿童以呕吐为主(约60%),成人腹泻更常见(约50%),伴恶心、腹痛、低热(<38℃),部分患者有头痛、乏力;病程1-3天自愈,婴幼儿可能因呕吐误吸,需保持头偏向一侧;脱水是主要风险,表现为口干、尿少、皮肤弹性差,婴幼儿囟门凹陷需紧急补液。
病毒抵抗力极强,耐低温(-20℃存活数年)、耐胃酸(pH1-12稳定),普通酒精消毒剂无效;需用含氯消毒剂(≥1000mg/L)或56℃加热30分钟灭活,污染物品需煮沸消毒10分钟,呕吐物需用含氯消毒剂覆盖30分钟后清理。
预防以“勤洗手、喝开水、吃熟食”为主,集体单位需每日消毒。治疗无特效抗病毒药,以补液(口服补液盐ORS)防脱水、对症缓解症状(蒙脱石散、益生菌)为主,避免自行使用止泻药。
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