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一过性血尿怎么回事

2026年01月29日 12:49:30
病情描述:

一过性血尿怎么回事

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    一过性血尿是指尿液中红细胞短暂出现后自行消失的现象,通常持续数小时至数天,多数与生理性或轻微可逆性因素相关,需结合检查排除肾炎、结石等严重疾病。

    生理性因素引发的一过性血尿包括剧烈运动、发热和体位性因素。剧烈运动(如长跑、高强度体能训练)时,肾脏滤过膜短暂受损致红细胞漏出,儿童因肌肉发育阶段、老年人因基础肾功能减退,症状出现概率或持续时间存在差异;发热或感染期(如感冒、肺炎)时,体温升高改变肾血流动力学引发短暂血尿;体位性血尿(长时间站立)因肾静脉受压,平卧后症状缓解。

    药物或饮食相关的一过性血尿:某些药物(如阿司匹林、抗凝药)可能增加出血倾向,导致短暂红细胞漏出;部分食物(如甜菜根、黑莓)含天然色素使尿液变红,但显微镜下无红细胞。孕妇服用非甾体抗炎药可能诱发短暂血尿,需注意休息;肝肾功能不全者需避免肾毒性药物,以防加重肾脏负担。

    泌尿系统短暂刺激导致的一过性血尿:轻微尿路感染早期(如膀胱炎),细菌刺激黏膜充血水肿引发红细胞渗出;尿路结石(如输尿管下段结石)移动时摩擦尿道黏膜导致短暂出血;性传播疾病(如淋病)早期,尿道黏膜炎症使红细胞漏出。女性因尿道短易感染,糖尿病患者免疫力低下,感染风险更高,需注意排尿习惯。

    特殊人群的一过性血尿应对:儿童应避免剧烈运动,运动后观察尿液颜色,持续24小时以上需就医;老年人需监测血压、血糖,避免久坐久站,出现症状及时检查;孕妇注意休息,避免腹部受压,定期产检排除产科并发症;高血压、肾炎患者控制原发病,减少高盐饮食,避免劳累,出现症状后及时就医。

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