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想尿又尿不出来怎么办

2026年01月29日 20:24:53
病情描述:

想尿又尿不出来怎么办

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    想尿又尿不出来(尿潴留)通常因膀胱出口梗阻、神经调节异常或尿道阻塞引发,急性发作(数小时内)需紧急导尿解除梗阻,慢性或反复出现者应及时就医排查病因(如前列腺增生、糖尿病神经病变等),日常可通过定时排尿、盆底肌训练改善症状。

    一、中老年男性急性尿潴留:常见于前列腺增生加重(如受凉、饮酒后),表现为突然无法排尿伴小腹胀痛,需立即就医导尿,导尿后排查前列腺增生程度,40岁以上男性应定期检查前列腺超声,避免长期憋尿加重梗阻。

    二、女性尿潴留:多见于盆底肌松弛(如产后)、尿道狭窄或感染(如膀胱炎),表现为排尿困难伴尿频、尿急,建议先尝试热敷下腹部、听流水声刺激排尿,若无效需就医检查尿常规排除感染,产后女性应尽早进行盆底肌康复训练。

    三、儿童尿潴留:婴幼儿多因包茎/包皮口狭窄、后尿道瓣膜等先天因素,学龄前儿童需警惕脊髓灰质炎后遗症或外伤,日常注意清洁外生殖器,避免憋尿,2岁以下儿童应减少使用含咖啡因饮品,出现排尿哭闹、尿液滴沥需及时就诊。

    四、特殊人群尿潴留:糖尿病患者长期高血糖可致神经病变引发膀胱逼尿肌功能障碍,需严格控制血糖并监测尿流动力学;术后患者(尤其盆腔、前列腺手术)可能因麻醉或手术创伤暂时排尿困难,可先尝试改变体位(如侧卧)、腹部按摩促进排尿,若超过12小时未缓解需联系医生评估是否导尿。

    五、功能性尿潴留:长期焦虑、工作压力大或久坐人群可能出现,表现为无器质性病变的排尿困难,建议每日饮水1500-2000ml,避免过度紧张,尝试腹式呼吸放松盆底肌,若症状持续2周以上需心理科联合泌尿科评估。

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